Een inventarisatie onder ggz-instellingen laat zien dat veel ggz-instellingen bezig zjin met de verbetering van de somatische zorg in de ggz. Laat u inspireren door de vele initiatieven en neem contact op met betreffende personen als kennis wilt delen.

Visiedocument Somatiek en somatische polikliniek - Dimence

SInds 2010 functioneert binnen Dimence de somatische polikliniek voor clienten die antipsychotica gebruiken. In 2010 is een project gestart om het Visiedocument Somatiek te implementeren. Naast somatische screening en behandeling is preventie en gezond leven een aandachtspunt. Het programma Health4u wordt periodiek aangeboden.

Meer informatie over het visiedocument, projectplannen en de uitwerking in de praktijk kunt u verkrijgen via L. van den Brink, beleidsadviseur Dimence, via 0570-639584.

Werkinstructie Metabole screening - Rivierduinen

Werkinstructie Metabole screening - Rivierduinen

Rivierduinen beschikt over een werkinstructie voor screening en ter preventie en behandeling van risicofactoren van hart- en vaatziekten en diabetes mellitus bij anti-psychoticagebruik.

De werkinstructie is bedoeld voor alle (ambulante)behandelaren, medewerkers van de somatische poli en klinische medewerkers. Klinisch personeel heeft een rol in het signaleren van metabole problemen en bij het starten van anti-psychotica.

Meer informatie over de (poli)klinische metabole screening en de werkinstructie kunt u verkrijgen via Frans J. Dieleman, Stafadviseur Kwaliteit en Klachtenfunctionaris, Rivierduinen / GGZ Haagstreek via 070-444-1280 of f.dieleman@ggzhaagstreek.nl.

Verbeterplan Metabole screening en leefstijl - Rivierduinen, GGZ Haagstreek

GGZ Haagstreek heeft een programma opgezet gericht op het opsporen van het metabool syndroom bij anti-psychotica gebruik en een bijbehorend leefstijlprogramma. Veranderingen van leefstijl gericht op gewichtsverlies, fysieke inspanning en stoppen met roken verminderen het risico op het krijgen van metabool syndroom. Het programma bestaat uit een multidisciplinaire controle door een verpleegkundige, fysiotherapeut, diëtist en een laboratoriumcontrole die screenen op de factoren van het metabool syndroom. Na de screening wordt in overleg een individueel traject diëtetiek en of een groepstraining of wandelgroep aangeboden. Bij de evaluatie is geconstateerd dat bij verschillende deelnemers wordt gemerkt dat gewichtsvermindering en gezondere leefstijl worden behaald en dat dit extra motiveert om door te gaan. Bij een kleine groep wordt dit resultaat niet behaald, veelal door motivatieproblemen en/of emotionele problemen. GGZ Haagstreek werkt nu aan een verbeterplan voor deze groep.

Meer informatie kunt u verkrijgen via Frans J. Dieleman, Stafadviseur Kwaliteit en Klachtenfunctionaris GGZ Haagstreek, via 070-444-1280.

Poli bijwerkingen - GGZ Centraal

GGZ Centraal heeft sinds 2006 op verschillende locaties bijwerkingen poliklinieken. Deze poli's richten zich in eerste instantie op patienten die antipsychotica gebruiken, omdat somatische comorbiditeit en somatische bijwerkingen veelvuldig voorkomen. Op deze poli's worden patienten gescreend en gemonitord volgens de landelijke consensus (Cahn et al; 2008). De poli's ontwikkelingen zich tot expertisecentra op het gebied van somatische zorg. De poli's gebruiken de ontwikkelde screeningstool Primas.

Meer informatie over de poli's, behaalde resultaten en tools is te verkrijgen bij S. van Hamersveld, verpleegkundig specialist GGZ Centraal via 035-6955500.

Richtlijnen voor somatische screening - GGNet

Somatische screening was in 2010 speerpunt binnen het programma psychose. Naast de screening van patienten die antipsychotica gebruiken wordt ook de somatische screening en behandeling in brede zin verder opgepakt binnen GGNet. GGNet heeft een algemene richtlijn voor somatische screening en een ten behoeve van patiënten die antipsychotica gebruiken ontwikkeld. Een addendum voor de groep jeugdigen en ouderen is in ontwikkeling. De taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden van artsen/[psychiaters en de verpleegkundig specialist zijn verhelderd en op schrift gesteld. GGNet stelt de algemene richtlijn en de richtlijn voor patienten met antipsychotica ter beschikking.

Meer informatie over de richtlijnen en overige ontwikkelignen kunt u verkrijgen via M. Mauritz via M.Mauritz@ggnet.nl of 0316-583332.

Lichamelijke zorg onderdeel van het begeleidingsplan - RIBW Nijmegen en Rivierenland

RIBW Nijgemen en Rivierenland ontwikkelt beleid gericht op de somatische zorg voor in eerste instantie de oudere clienten, clienten met Korsakow en niet aangeboren hersenletsel (NAH) en dak- en thuislozen. In één dagactiviteitenprogramma draait het project Health4u. Het interne scholingsbureau biedt de modulen medicatie en somatiek (diabetes mellitus en hart- en vaatziekten). Het nieuwe begeleidingsplan zal het domein Lichamelijke gezondheidszorg bevatten.

Meer informatie over deze ontwikkelingen kunt u verkijgen via M. van Gogh, afdeling Zorg, Innovatie & Kwaliteit, via 024-3820500.

Project somatische zorg - Dr. Leo Kannerhuis

Het Leo Kannerhuis is een project gestart gericht op de verbetering van de somatische zorg per afdeling / leeftijdsgroep. Gelet op veelvuldige gebruik van antipsychotica bij de clienten van het Dr. Leo Kannerhuis, is preventie van somatische bijwerkingen/klachten een van de thema's die uitgewerkt worden. Daarnaast is er aandacht voor de samenhang in activiteiten gericht op preventie / leefstijl / leefregels alsook voor de samenwerking in de keten, met huisartsen en medisch specialisten.

Meer informatie over dit project is te verkrijgen via S.H. Soechitram, kinder- en jeugdpsychiater LKH  of M. van de Reijden, eerste geneeskundige LKH, via 026-3333037.

Poli somatiek en Gezondheidsprofiel - Arkin

Op de klinische afdelingen van Arkin wordt jaarlijks onderzoek gedaan naar de lichamelijke gezondheid van cliënten. Gekeken wordt dan ook naar leefgewoontes, bewegen, roken, alcohol-en drugsgebruik, medicijngebruik en eventuele andere gezondheidsrisico's. Vervolgens wordt een gezondheidsprofiel opgesteld. Op de polikliniek Somatiek ligt de focus op het Metabool Syndroom.

Meer informatie kunt u verkrijgen via M. Lans, kwaliteitsadviseur Arkin, 020 - 5901343

Waarschuwingssysteem (acute veranderingen van) de somatische toestand 

Het Opleidingsinstituut Spoedeisende Geneeskunde (OSG) heeft een project ontwikkeld met als doel voorspelbare  complicaties tijdig het hoofd te kunnen bieden. Het gaat hierbij  om het vroegtijdig signaleren van veranderingen in de vitale functie en om organisatorische maatregelen die aan de uitkomsten verbonden zijn. Het Vroegtijdig Waarschuwing Systeem, ook bekend als (Modified) Early Warning System, oftewel MEWS wordt hierbij gehanteerd. Speciaal voor Geestelijke Gezondheids Zorg-instellingen is een systeem ontwikkeld waarmee zorgverleners de somatische toestand van een patiënt kunnen beoordelen, ondanks de psychische gesteldheid. Het OSG biedt zorgverleners in de ggz de MEWS-cursus. Tijdens de cursus wordt aangeleerd om bij patiënten de vitale parameters te meten en hieraan een score te koppelen. De score bepaalt de vervolgbehandeling (geen actie – inschakelen arts – inschakelen somatisch arts – inschakelen spoedzorg zoals ambulance). De score is representatief voor de vervolgactie. Meetmomenten zijn opname van een patiënt in een GGZ-instelling; acute somatiek bij een opgenomen patiënt in een GGZ-instelling; acute verandering bij een bekende somatische klacht; bij aanvang separatie; vóór het toedienen van (i.m. of i.v.) psychofarmaca.

Ervaring met MEWS is opgedaan bij onder andere GGZ Breburg.